Žensko zdravlje bez nelagode: Od prevencije raka do rekonstrukcije dojke i liječenja inkontinencije

Sve što su ikada htjele pitati ginekologa, plastičnog kirurga ili urologa, a možda nisu imale priliku, žene su mogle doznati na edukativnom druženju s liječnicima Internacionalnog Medicinskog Centra u Čepinu.

Da zanimanje za takve razgovore itekako postoji, pokazala je puna dvorana u utorak poslijepodne. Susret je održan povodom mjeseca posvećenog ženskom zdravlju, Ružičastog listopada, te je bio prilika da se otvoreno razgovara o temama koje su važne za zdravlje i kvalitetu života žena. Preventivni ginekološki pregledi, suvremene tehnologije u liječenju, poremećaji menstrualnog ciklusa, menopauza, rekonstrukcija dojke nakon karcinoma te stresna urinarna inkontinencija bile su tema koje su liječnici približili okupljenim ženama, odgovarajući na pitanja i potičući ih da o vlastitom zdravlju brinu informirano i bez nelagode.

A iskustva ginekologa svjedoče kako još uvijek velik broj žena ne odlazi na preventivne ginekološke preglede svake godine.

„Zbog same prirode pregleda, neugodnosti ili srama, žene često odgađaju odlazak na ginekološki pregled čak i kada se pojave smetnje, sve dok te smetnje ne postanu toliko izražene da nadvladaju nelagodu, a tada bolest može biti već u poodmakloj fazi. Važno je redovito odlaziti ginekologu barem jednom godišnje jer dosta ozbiljnih ginekoloških bolesti, uključujući karcinome, ima nespecifične simptome koje je lako pripisati drugim zdravstvenim tegobama. Primjerice, kod raka jajnika mogu se pojaviti nadutost i zatvor, što često upućuje na probavne smetnje, pa se može propusti dijagnoza u ranom stadiju bolesti. S druge strane, postoje testovi kojima se promjene mogu otkriti i prije pojave izraženih simptoma. Jedan je od njih PAPA test, uveden 50-ih godina, a koji je uvelike smanjio smrtnost od raka vrata maternice“, kazao je ginekolog dr. Dimitrije Milojković,  subspecijalist ginekološke onkologije i voditelj ginekološkog odjela u IMC Priora.

Dr. Dimitrije Milojković prvi je u Hrvatskoj izveo ginekološke operacije na robotskom sustavu Da Vinci, u veljači ove godine u Priori.

„Robot Da Vinci unaprjeđuje pokrete ljudske ruke, omogućuje bolju vizualizaciju i preciznije izvođenje zahvata, čime se smanjuje mogućnost komplikacija i znatno skraćuje vrijeme oporavka“, zaključio je.

A kada treba reagirati u slučaju kašnjenja mjesečnice, pojasnio je njegov kolega ginekolog dr. Marko Jovanovac, subspecijalist humane reprodukcije.

„Kašnjenje mjesečnice može biti izazvano, primjerice, promjenom prehrambenih navika, akutnim stresom u životu ili intenzivnim treningom, a ako je prolazna pojava, nema razloga za zabrinutost. No, ukoliko se ponavlja, važno je javiti se liječniku jer tada u podlozi može biti ozbiljnije stanje kao što je sindrom policističnih jajnika koji je u 85 posto slučaja uzrok učestalog kašnjenja mjesečnice“, rekao je dr. Jovanovac.

Sindrom policističnih jajnika, naglasio je, može imati dugoročne posljedice pa ga treba liječiti, kako bi se prevenirali kasniji poremećaji, kao što je izrazito povećan rizik od dijabetesa.

Ružičasti listopad posebno je posvećen podizanju svijesti o raku dojke, važnosti ranog otkrivanja bolesti, ali i mogućnostima oporavka i rekonstrukcije nakon liječenja. Prije više od tri desetljeća, plastični kirurg prof.dr.sc. Milomir Ninković odradio je prvu rekonstrukciju dojke uz pomoć vaskularnih režnjeva s donjeg dijela trbuha. Metoda koja je tada bila tek u povojima, danas je standard u svijetu.

„Kod rekonstrukcije dojke nakon karcinoma nedostaju koža i volumen. Volumen se može nadomjestiti implantatom, no svaki je implantat strano tijelo i organizam na njega može reagirati. Rekonstrukcijom vlastitim tkivom, sličnim i po konzistenciji i po formi, postiže se prirodniji osjećaj i izgled, a rezultat može trajati cijeli život“, usporedio je profesor Ninković, voditelj Odjela plastične, rekonstrukcijske, estetske kirurgije i kirurgije šake u IMC Priora.

Još jedna tema o kojoj se otvoreno razgovaralo u Priori bila je stresna urinarna inkontinencija. Kašalj, kihanje, smijeh ili obična šetnja za mnoge su žene svakodnevne aktivnosti o kojima ne razmišljaju. No, ženama koje se suočavaju sa stresnom urinarnom inkontinencijom upravo takve situacije mogu izazvati neugodno i nekontrolirano otjecanje mokraće.

„Stresna urinarna inkontinencija najjednostavnije se može opisati kao nevoljno otjecanje mokraće pri kašljanju, kihanju, smijanju, hodanju niz stepenice ili vježbanju. Riječ je o problemu koji značajno utječe na kvalitetu života žena. Osim higijenskih poteškoća i iritacije kože, može dovesti do smanjenja samopouzdanja, povlačenja iz društvenog života, izbjegavanja fizičkih aktivnosti, pa i problema u intimnim odnosima. Češće se javlja kod žena koje su više puta rađale, a može pogoditi i mlađe žene“, pojasnio je urolog mr. sc. Tomislav Kalem, ravnatelj IMC Priora i voditelj Odjela urologije.

Jedna od metoda liječenja je ugradnja potporne trakice.

„Kroz rodnicu se postavi mala trakica, zahvat traje 30 minuta, pacijentica provodi jedan dan u bolnici i iza toga četiri tjedna ne smije dizati teško. Ovaj je zahvat zlatni standard, uspješnost mu je 98 posto i inkontinencija postaje prošlost“, rekao je dr. Kalem.

I za problem urgentne inkontinencije danas postoje rješenja, a jedno je od njih posebno zanimljivo – primjena botoksa u mokraćni mjehur.

Edukativno druženje u Priori pokazalo je, tako, koliko je važno ženama pružiti provjerene informacije te ih potaknuti da ne zanemaruju simptome i ne odgađaju traženje liječničke pomoći. Jer pravodobna reakcija, redoviti pregledi i otvoren razgovor s liječnikom važni su koraci u očuvanju zdravlja i kvalitete života.