25.04.2024
Presica Stožera: Lockdown može zaustaviti eksploziju korone, ali nam to ne pada na pamet
Beroš: "Jučer smo bili šampion turizma na Mediteranu, danas smo valjda negdje na platou četvrtog vala"
Objavljeno 29.10.2021
U 11 sati je krenula presica Stožera, prva nakon mjesec dana, prenosi Index. Danas imamo 4392 nova slučaja, a testirano je 12.207 osoba. Među njima je 1311 pacijenata na bolničkom liječenju, od toga je na respiratoru 171 pacijent. U odnosu na jučer 32 nova na respiratoru.
Treći dan zaredom imamo 26 preminulih. Od tog broja pet je bilo cijepljeno s dvije doze, a jedan s jednom dozom cjepiva.
Od 25. veljače 2020., kada je zabilježen prvi slučaj zaraze u Hrvatskoj, do danas ukupno su zabilježene 462.482 osobe zaražene novim koronavirusom, od kojih je 9168 preminulo, ukupno su se oporavile 429.563 osobe, od toga 2997 u posljednja 24 sata.
U samoizolaciji je trenutno 35.229 osoba.
Zaključno s 28. listopada 2021. utrošeno je 3.599.586 doza cjepiva, a cijepljeno je 46.92% ukupnog stanovništva, odnosno 56.21% odraslog stanovništva. Na dan 28. listopada 2021. utrošene su 13.292 doze cjepiva, a od toga su 5902 osobe cijepljene prvom dozom.
Slijedi Capak
“U zadnja 24 sata imali smo 4392 novih od 12.207 testiranih, prije tjedan dan 3.258 od 10.309 testiranih, a 15. listopada 1758 novih od 9228 testiranih. U prvih pet dana ovog tjedna bilježimo od 48.8 posto što se tiče novooboljelih”, rekao je Capak.
Dodaje kako imamo prosječnu incidenciju 925.08. Najvišu ima Primorsko goranska 1217, a najnižu Istarska. Hrvatska je u EU a 22. mjestu, a najnižu ima Malta, a najvišu ima Latvija 1751. Što se tiče stope smrtnosti imamo 2257.7 i na 21. smo mjestu EU.
“Udio pozitivnih za danas je 36%, za zadnjih 7 dana je to 32%, a od početka pandemije 15%. U zadnja 24 sata hospitalizirano je 169 osoba, od kojih 109 nije cijepljeno. 32 novih je respiratoru, njih 26 ili 81% nije bilo cijepljeno. 3206 novih zaraženih nije cijepljeno niti jednom dozom”, rekao je Capak.
“Jučer smo bili šampion turizma na Mediteranu, danas smo valjda negdje na platou četvrtog vala”, rekao je Beroš.
“Rekao bih da je zajednički nazivnik svemu naša osobna odgovornost. Ona će odrediti daljnji tijek epidemije. Ohrabrujuće je da broj cijepljenih raste. 13.292 ljudi je jučer cijepljeno. Tako je bilo posljednji put krajem srpnja. U odnosu na 21. listopada 8712 ljudi je cijepljeno. 5902 doza odnosi se na prve doze”, dodao je Beroš.
Beroš o bolnicama i novoj odluci o obiteljskim liječnicima
“U tijeku su pripreme bolničkog sustava na krizu. Jučer smo najavili da smo povećali kapacitete bolničkog liječenja. Uveli smo obvezu svakodnevne komunikacije između izvanbolničke i bolničke Hitne. Ne znamo što nas čeka, i moramo biti pripravni. Zato je napravljen plan i za aktivaciju Arene”, rekao je Beroš.
Dodaje kako je cilj zaštititi starije, osobe preko 65 godina. “Donijeli smo odluku o raspodjeli rada za obiteljske liječnike. 40 posto naših sugrađana koji su stariji od 80 nije cijepljeno. Onima koji su stariji od 65 godina, njih 31,3 posto nije cijepljeno. 267.176 naših sugrađan je to. To su najizloženije osobe. Stoga je od osnovnog značaja doći do tih bolesnika. Obiteljski liječnici su obvezni u roku od 15 dana pozvati sve pacijente u dobi iznad 65 godine, a koji nisu cijepljeni, a to jedino mogu oni zbog GDPR-a, moraju ih nazvati i komunicirati situaciju oko cijepljenja. Ako ne uspiju, u daljnjem roku od 30 dana moraju obavijestiti naše starije sugrađane o cijepljenju.”
O svemu učinjenom morat će obavijestiti Ministarstvo.
“To činimo da spasimo sve koje spasiti možemo. Apeliram na sve starije sugrađane da otvore patronažnim sestrama i da se jave svojim liječnicima. Cijepljenje spašava živote. Imamo 156 epidemiologa koji godinu i pol rade da bi spriječili teške posljedice epidemije. Ne možemo sve dati njima. Naši sugrađani, pogotovo stariji, vjeruju svojim liječnicima. Vjerujem da će ipak prevladati razum i da će sačuvati svoje zdravlje, ovo je nužan i potreban korak”, dodaje.
U proteklih tjedan dana preminulo je 177 starijih od 65 od kojih 97 nije cijepljeno.
“Ja bih naglasio još par činjenica”, nadovezuje se Capak. “Trenutno dostupni zdravstveni podaci upućuju da su cjepiva visoko učinkovita kad se radi riziku od smrti. Najvažnije je te starije od 65 godina, posebice one koji imaju komorbiditete, što prije cijepimo. Cjepivo nam je dostupno. Sada je trenutak ako želimo stvarno zaštiti te starije da ih se kontaktira i razgovara s njima, a to trebaju napraviti oni koji ih smiju kontaktirati i koji s njima komuniciraju i inače. Mislimo da je to način kako možemo postići u toj dobnoj skupini razinu procijepljenosti koja će pružiti veću zaštitu nego je imamo sada”, apelira Capak.
Markotić: Morali smo poroditi trudnicu carskim rezom, na respiratoru je
“I infektologa je malo u RH, ima nas oko 120, zahvalni smo svim kolegama koji pomažu da iznesemo epidemiju na najbolji mogući način. Mi trebamo svakog čovjeka, kolege u primarnoj medicini imaju značajnu ulogu, mogu liječiti i prevenirati bolest. Njima se zahvaljujemo na svemu što su dosad učinili”, rekla je Markotić.
Dodaje kako u ovom trenutku svi pomažu, i specijalisti školske medicine. Oni sad s povećanim brojem inficirane djece imaju veliki obim posla. “Liječnici obiteljske medicine su važni da iznesemo ovaj val na najbolji mogući način. Stariji su najvulnerabilniji, imat će težu kliničku sliku ako se razbole, dulje će biti u bolnici. Važno je da se cijepe i da im obitelji pomognu u toj odluci. Sve mjere su jako bitne za njih i dalje, od distanci, zaštite i maski”, pojašnjava Markotić.
“Svjedočimo da je iznimno važno da bi bilo pametno da sve žene koje planiraju trudnoću da se cijepe na vrijeme”, rekla je Markotić te dodaje kako su sad puni već dva mjeseca: “Sad dolaze puno teži slučajevi, preksinoć u mom dežurstvu imali smo 240 pregledanih, oko 120 upala pluća, naši rendgeni rade punom parom, svaki drugi je imao ozbiljnu upalu pluća.”
“Ujutro je županijska hitna zvala da imaju visoko rizičnu osobu od 180 kg, koja je loše. Za pola minute smo imali trudnicu na prijemu u teškom stanju i da treba hitno na odjel intenzivne. Tijekom noći se stanje pogoršalo, dijete je rođeno carskim rezom, ona je na respiratoru. Te situacije smo mogli izbjeći. Mi smo kao nacija izbjegli ‘korona party’ u prvom valu, sad smo ne pred ‘partijem’ nego ‘tulumom’ (tko želi shvatit će), i umjesto ‘korona tuluma’ možemo imati ‘cijepljenje tulum’. Prvaci smo u sportu, možemo biti i prvaci u cijepljenju”, slikovito objašnjava Markotić.
Dodaje kako će tijekom prosinca vjerojatno biti odobreno cijepljenje djece od 5 do 11 godina.
Zašto je i dalje primjena covid potvrda vrlo sužena? Zašto se ne ide u širu primjenu, primjerice kina, ugostiteljski objekti?
Božinović odgovara: “Mi koristimo covid potvrde u zdravstvenom sustavu i sustav socijalne skrbi i kad su neka veća okupljanja u pitanju. Nismo išli preekstenzivno jer pratimo iskustva drugih, u ovom trenutku mi zaključujemo da s ovako niskom stopom procijepljenosti, zemlje koje su ih uvele imaju veliki procijepljenost, iz svega ovoga što smo mogli čuti rješenje je da se ljudi cijepe. nema bolje mjere niti boljeg rješenja. Ljudi se mogu cijepiti, cijepljenje je besplatno.”
“S druge strane, otvoriti tu mogućnost, kad govorimo i o shopping centrima i o kafićima, pitanje je u kojoj mjeri se to može kontrolirati, činjenica je da kad govorimo o širenju virusa covid potvrda je stanovita sigurnost ali nema stopostotne sigurnosti”, dodaje.
Objašnjava kako covid potvrde ne znači da se ne može zaraziti druge, zato su na prošlom sastanku, ali i danas ponovili te dvije stvari za koje misle da su rješenje: cijepljenje i kontrolirati temeljne epidemiološke mjere.
“Fizička distanca, izbjegavanje velikih skupova. Činjenica je da smo krenuli s apliciranjem treće doze ne samo za starije i imunokomprimitirane, već za sve. Pozvali smo sve koji su se cijepili prije više od 6 mjeseci da se cijepe trećom dozom”, rekao je Božinović.
“Trend povećanja o kojem govorimo, što se komparira, ono što je novo je da tada nije bila delta varijanta koja je puno brža, zaraznija, ljudi se ponašaju malo opuštenije, da se slabo pridržavaju onih temeljnih epidemioloških mjera. Novi moment je cjepivo, ali imamo slabu procijepljenost. Kad sve to kompariramo, mi dolazimo u situaciju da ćemo morati pojačani nadzirati provođenje osnovnih mjera”, dodaje.
Da bi se netko cijepio mora imati informiranu odluku. S represijom se ne može puno postići… Nema bolje epidemiološke mjere od cijepljenja.
Govori kako imamo neke zemlje koje imaju još nižu procijepljenost od Hrvatske, u javnom prostoru ima dosta lažnih vijesti. “Mi govorimo o krizi u komunikacijskom smislu. Ne sjećam se da je ikada bilo tako nešto. Objavljuje se sve što se može objaviti. Zato je donesena odluka da obiteljski liječnici zovu svoje starije pacijente, oni im vjeruju”, objašnjava Božinović.
Dodaje kako je u ovoj epidemiji jedina protuepidemijska mjera, koja može zaustaviti totalnu eksploziju širenja, lockdown, ali “to nam ne pada na pamet”.
Kad govorite o informiranju, zašto HZJZ ne ide intenzivnije u pozivanje roditelja da cijepe svoju djecu?
Capak odgovara: “Mi to kontinuiramo radimo, i preko društvenih mreža i preko našeg weba, imamo i savjetovališta gdje se svatko može savjetovati 1 na 1 s našim epidemiolozima, svatko može dobiti informaciju i riješiti sve dvojbe koja ima oko cjepiva. Naravno da uvijek može bolje, ali informirali smo da bi trebalo cijepiti djecu od 12 do 18 godina, a uskoro će biti odobrena i pedijatrijska doza Pfizera.”
U vezi delta plus soja kaže kako ga nisu još dokazali, nema dokaza. Njegove karakteristike su da se širi oko 10 puta brže. Markotić dodaje kako je delta plus soj sporadičan. Španjolska i Italija su imale nekoliko desetaka slučajeva tog soja, ali je premalo slučajeva da bi se znalo više od toga. Zna se da se brže širi, jedino to.
Razmišljamo li o obaveznom cjepivu za starije od 65?
Beroš odgovara: “Ne razmišljamo o obveznom cijepljenju za neku dobnu skupinu, vidjet ćemo. Ovom novom odlukom sve je potpuno jasno definirano. Imamo neke ordinacije u kojoj je procijepljenost 20 posto, a u nekima je 90 posto. Recimo u Domu zdravlja Šibenik je procijepljenost starijih samo 16 posto. Vjerujem da će ova nova odluka polučiti rezultate, jer će doktori morati obavijestiti Ministarstvu o svemu što rade.”
Pitanje: Uopće ne razmišljamo o široj upotrebi potvrda?
Božinović odgovara: “Razmišljamo o svemu, međutim trenutak i neka nova odluka će ovisiti o cijelom nizu parametara koje pratimo. Opet vam nastojim reći da moramo učiniti sve da se ljudi cijepe. I sam sam nedavno bio u nekim drugim zemljama u Europi, sve više se razmišlja o tome da se covid potvrde odnose na datum cijepljenja ili preboljenja, mi jednostavno moramo na neki način doći do toga da najveći dio stanovništva shvati da je ovo situacija koje se nećemo tako brzo riješiti. Znam da smo si umorni od ove epidemije, ali to ne znači da će ona nestati.”
“Mi moramo postići ono što je postigla jedna Danska. Ako građani ne prihvačaju znanstvene činjenice, teško da možemo napraviti veliek iskorake. Mislim da je Kaić kazao da njihova ekstenzivna primjena može podići cijepljenje jedan ili dva posto, a pitanje je kakvu socijalnu cijenu bismo platili za to. Ako će biti potrebno, mi ćemo donijeti odluku koliko god teška bila”, dodaje.
Pitanje: Vi očekujete da će ljudi sami shvatiti da je cijepljenje najbolji izlazak iz ove krize?
Beroš odgovara: “Mi se tome nadamo, i nadamo se da je tome vjesnik ova povećana gužva. Preventiva je ključ svega, imamo cijepljenje, ono nas štiti od najtežih oblika bolesti.”
Božinović dodaje: “Temeljne poruke su uvijek iste. Cijelo ljeto smo govorili – pridržavanje osnovnioh mjera – prozračivanje, maske, distanca, higijena i druga je cijepljenje. Covid potvrde nisu i ne smiju biti zamjena za cijepljenje. Jedino cijepljenje može ublažiti težinu ove epidemije. To je jasno svakome tko želi da mu bude jasno.”
Kada bi se trebale cijepiti žene koje planiraju trudnoću?
Markotić odgovara: “Sve žene koje planiraju trudnoću, bilo bi jako pametno da se cijepe. Mi sad imamo u klinici tri rodilje, u dosta teškom stanju. Umjesto da se njihove obitelji vesele. Cijepljenje trudnica dosad nije odobreno, dogodilo se da su se neke žene ne znajući da su trudne cijepile, i s njima je sve bilo u redu. Nakon što rode i dok doje mogu se cijepiti odmah. Dakle, ne tijekom trudnoće, nego prije trudnoće i nakon trudnoće.”
Cijepljenje djece od 5 do 12 godina
“U EMI očekuju da će uspjeti pregledati dokumentaciju do 12 mjeseca i da će moći dati pozitivan odgovor. Pozitivni su jer je Američki centar izdao takvu preporuku. Optimisti jesmo”, pojašnjava Markotić.
Online nastava i mjere
Božinović pojašnjava: “Rečeno je da se dva dana ne bi išlo u školu. To je takva odluka i vjerojatno će ostati na tom tragu. Mogu ponoviti: svatko se treba čuvati od mogućnosti da se zarazi. Znamo koja su to događanja i koje su to situacije. Cijepljenje ne može biti zamjena za nepridržavanje mjera. Iako si cijepljen treba se pridržavati mjera.”
“Čim netko smisli nešto pametnije, bit ćemo sretni to reći. Ne smijemo podlijegati situacijama kojima se stvara nered”, dodaje markotić.
Što ako se situacija pogorša?
Božinović odgovara: “Cijeli arsenal mjera je nešto što postoji. Kad će se koja primijeniti ovisi o situaciji. Najvećim dijelom kada će nacija shvatiti da se treba cijepiti.”
Novosti o cjepivu Sanofi zasad nema.
Novi lijek protiv Covida
Markotić odgovara: “Očekuje se da će možda uspjeti EMA dati svoj krajnji sud o njemu u prosincu. Ja nažalost sam u ekspertnoj skupini Europske komisije, gdje smo donijeli popis od 10-ak lijekova koji imaju najviše potencijala za pomoć, ta lista još nije vani pa sam ograničena komentirati pojedinačne lijekove.”
“Taj lijek ima određenog potencijala, ali u ovom trenu ne postoji niti jedan lijek koji će liječiti covid. Sve što je predloženo je nešto što može pomoć, ali ne može izliječiti. Cijepljenje ostaje glavna solucija”, dodaje.
“Prevencija i cijepljenje je nešto čemu moramo stremiti, jer kad dođe do liječenja moglo bi biti kasno”, dodaje Beroš.
